RESUMO
Com os avanços tecnológicos e o aprimoramento da prática médica via ultrassonografia, já é possível detectar possíveis problemas no feto desde a gestação. O objetivo deste estudo foi analisar a prática do psicólogo no contexto de gestações que envolvem riscos fetais. Trata-se de um estudo qualitativo sob formato de relato de experiência como psicólogo residente no Serviço de Medicina Fetal da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Os registros, feitos por observação participante e diário de campo, foram analisados em dois eixos temáticos: 1) intervenções psicológicas no trabalho em equipe em consulta de pré-natal, exame de ultrassonografia e procedimento de amniocentese; e 2) intervenções psicológicas em casos de bebês incompatíveis com a vida. Os resultados indicaram que o psicólogo nesse serviço é essencial para atuar de forma multiprofissional na assistência pré-natal para gravidezes de alto risco fetal. Ademais, a preceptoria do residente é relevante para sua formação e treinamento para atuação profissional no campo da psicologia perinatal.(AU)
Face to the technological advances and the improvement of medical practice via ultrasound, it is already possible to detect possible problems in the fetus since pregnancy. The objective of this study was to analyze the psychologist's practice in the context of pregnancies which involve fetal risks. It is a qualitative study based on an experience report as a psychologist trainee at the Fetal Medicine Service of the Maternity School of UFRJ. The records, based on the participant observation and field diary, were analyzed in two thematic axes: 1) psychological interventions in the teamwork in the prenatal attendance, ultrasound examination and amniocentesis procedure; and 2) psychological interventions in cases of babies incompatible to the life. The results indicated that the psychologist in this service is essential to work in a multidisciplinary way at the prenatal care for high fetal risk pregnancies. Furthermore, the resident's preceptorship is relevant to their education and training for professional performance in the field of Perinatal Psychology.(AU)
Con los avances tecnológicos y la mejora de la práctica médica a través de la ecografía, ya se puede detectar posibles problemas en el feto desde el embarazo. El objetivo de este estudio fue analizar la práctica del psicólogo en el contexto de embarazos de riesgos fetal. Es un estudio cualitativo basado en un relato de experiencia como residente de psicología en el Servicio de Medicina Fetal de la Escuela de Maternidad de la Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Los registros, realizados en la observación participante y el diario de campo, se analizaron en dos ejes temáticos: 1) intervenciones psicológicas en el trabajo en equipo, en la consulta prenatal, ecografía y los procedimientos de amniocentesis; y 2) intervenciones psicológicas en casos de bebés incompatibles con la vida. Los resultados señalaron como fundamental la presencia del psicólogo en este servicio trabajando de forma multidisciplinar en la atención prenatal en el contexto de embarazos de alto riesgo fetal. Además, la tutela del residente es relevante para su educación y formación para el desempeño profesional en el campo de la Psicología Perinatal.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Cuidado Pré-Natal , Gravidez de Alto Risco , Intervenção Psicossocial , Cardiopatias Congênitas , Ansiedade , Orientação , Dor , Relações Pais-Filho , Pais , Paternidade , Equipe de Assistência ao Paciente , Pacientes , Pediatria , Placenta , Placentação , Complicações na Gravidez , Manutenção da Gravidez , Prognóstico , Teoria Psicanalítica , Psicologia , Transtornos Puerperais , Qualidade de Vida , Radiação , Religião , Reprodução , Fenômenos Fisiológicos Reprodutivos e Urinários , Cirurgia Geral , Síndrome , Anormalidades Congênitas , Temperança , Terapêutica , Sistema Urogenital , Bioética , Consultórios Médicos , Recém-Nascido Prematuro , Trabalho de Parto , Gravidez , Prenhez , Resultado da Gravidez , Adaptação Psicológica , Preparações Farmacêuticas , Ecocardiografia , Espectroscopia de Ressonância Magnética , Família , Aborto Espontâneo , Educação Infantil , Proteção da Criança , Saúde Mental , Saúde da Família , Taxa de Sobrevida , Expectativa de Vida , Causas de Morte , Ultrassonografia Pré-Natal , Mapeamento Cromossômico , Licença Parental , Competência Mental , Rim Policístico Autossômico Recessivo , Síndrome de Down , Assistência Perinatal , Assistência Integral à Saúde , Compostos Químicos , Depressão Pós-Parto , Manifestações Neurocomportamentais , Crianças com Deficiência , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos , Número de Gestações , Intervenção na Crise , Afeto , Análise Citogenética , Espiritualidade , Cumplicidade , Valor da Vida , Parto Humanizado , Morte , Tomada de Decisões , Mecanismos de Defesa , Ameaça de Aborto , Atenção à Saúde , Demência , Incerteza , Organogênese , Pesquisa Qualitativa , Gestantes , Diagnóstico Precoce , Nascimento Prematuro , Medição da Translucência Nucal , Mortalidade da Criança , Depressão , Transtorno Depressivo , Período Pós-Parto , Diagnóstico , Técnicas de Diagnóstico Obstétrico e Ginecológico , Etanol , Ego , Emoções , Empatia , Meio Ambiente , Humanização da Assistência , Acolhimento , Ética Profissional , Forma do Núcleo Celular , Nutrição da Gestante , Medida do Comprimento Cervical , Conflito Familiar , Terapia Familiar , Resiliência Psicológica , Fenômenos Reprodutivos Fisiológicos , Doenças Urogenitais Femininas e Complicações na Gravidez , Saco Gestacional , Evento Inexplicável Breve Resolvido , Morte Fetal , Desenvolvimento Embrionário e Fetal , Imagem Multimodal , Mortalidade Prematura , Tomada de Decisão Clínica , Medicina de Emergência Pediátrica , Criança Acolhida , Liberdade , Esgotamento Psicológico , Entorno do Parto , Frustração , Tristeza , Respeito , Angústia Psicológica , Genética , Bem-Estar Psicológico , Obstetra , Culpa , Felicidade , Ocupações em Saúde , Hospitalização , Maternidades , Hospitais Universitários , Desenvolvimento Humano , Direitos Humanos , Imaginação , Infecções , Infertilidade , Anencefalia , Jurisprudência , Complicações do Trabalho de Parto , Licenciamento , Acontecimentos que Mudam a Vida , Cuidados para Prolongar a Vida , Solidão , Amor , Corpo Clínico Hospitalar , Deficiência Intelectual , Princípios Morais , Mães , Narcisismo , Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais , Neonatologia , Malformações do Sistema Nervoso , Apego ao ObjetoRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar a tendência temporal da mortalidade por autointoxicação entre adolescentes e adultos jovens brasileiros no período de 2000 a 2017. Método: estudo de séries temporais da mortalidade por suicídio por autointoxicações (X60 a X69) entre adolescentes e jovens adultos, entre os anos de 2000 a 2017. Calcularam-se os coeficientes de mortalidade por 100.000 habitantes e mortalidade proporcional. Optou-se pela regressão linear de Prais-Winster para análise de tendência. Resultados: percebeu-se uma linearidade na tendência da mortalidade geral por suicídio nessa população. Evidenciou-se uma tendência decrescente entre os indivíduos do sexo feminino, das faixas etárias de 15 a 19 anos e 20 a 24 anos, das regiões Nordeste e Centro-Oeste e que adotaram métodos de suicídio por pesticidas e produtos químicos ou substâncias nocivas não especificadas. Destacou-se também uma tendência crescente da mortalidade pelo uso de todas as classes medicamentosas analisadas, solventes orgânicos e outros inalantes. Conclusão: este estudo identificou um aumento considerável na utilização de medicamentos e inalantes como método para o suicídio entre adolescentes e adultos jovens.
RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia temporal de la mortalidad por autointoxicación entre adolescentes y adultos jóvenes brasileños en el período de 2000 a 2017. Método: estudio de las series temporales de la mortalidad por suicidio por autointoxicaciones (X60 a X69) entre adolescentes y jóvenes adultos, entre los años de 2000 a 2017. Se calcularon las tasas de mortalidad por 100.000 habitantes y mortalidad proporcional. Se optó por la regresión lineal de Prais-Winster para análisis de tendencia. Resultados: se percibió una linealidad en la tendencia de la mortalidad general por suicidio enesta población. Se evidenció una tendencia decreciente entre los individuos del sexo femenino, de las franjas de edad de 15 a 19 años y 20 a 24 años, de las regiones Nordeste y Centro-Oeste y que adoptaron métodos de suicidio por plaguicidas y productos químicos o sustancias nocivas no especificadas. Se destacó también una tendencia creciente de la mortalidad por el uso de todas las clases de medicamentos analizadas, solventes orgánicos y otros inhalantes. Conclusión: este estudio identificó un aumento considerable en la utilización de medicamentos einhalantes como método para el suicidio entre adolescentes y adultos jóvenes.
ABSTRACT Objective: to analyze the temporal trend of mortality from self-intoxication among adolescents and young adults in Brazil from 2000 to 2017. Method: time-series study of mortality from suicide from self-intoxication (X60 to X69) among adolescents and young adults, between 2000 to 2017. The coefficients of mortality per 100,000 population and proportional mortality were calculated. The Prais-Winster linear regression was chosen for trend analysis. Results: there was linearity in the trend of overall suicide mortality in this population. A decreasing trend was evidenced among female individuals, aged 15 to 19 years old and 20 to 24 years old, from the Northeast and Midwest regions and who adopted suicide methods by pesticides and chemical products or unspecified harmful substances. A growing trend of mortality due to the use of all drug classes analyzed, organic solvents, and other inhalants were also highlighted. Conclusion: This study identified a considerable increase in the use of medications and inhalants as a method of suicide among adolescents and young adults.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Intoxicação , Suicídio , Estudos de Séries Temporais , Adolescente , Adulto Jovem , Preparações Farmacêuticas , Mortalidade , Compostos Químicos , Uso de Medicamentos , Abuso de Inalantes , Política de SaúdeRESUMO
O material cimentício com dióxido de titânio (TiO2) pode representar uma opção viável devido suas propriedades fotocatalítica, autolimpante e antimicrobiana no ambiente da área da saúde. O objetivo desta pesquisa foi determinar os avanços e desafios da atividade antimicrobiana do material cimentício fotocatalítico com TiO2, no que concerne a possível aplicabilidade no ambiente da área da saúde. Uma revisão integrativa foi efetuada acerca da possível aplicabilidade do material cimentício fotocatalítico com TiO2 no ambiente da área da saúde. Além disso, a atividade antibacteriana de soluções aquosas e material cimentício fotocatalítico com TiO2 em diferentes concentrações e exposições a radiações luminosas foram avaliadas, por meio da técnica de difusão em camada dupla de ágar. A revisão integrativa foi realizada no portal PubMed e nas bases Web of Science, SCOPUS, EMBASE e Engineering Village com a inclusão de estudos primários quanto a temática, publicados online até março de 2021, em português e inglês. A etapa experimental / laboratorial foi realizada em triplicata com o emprego da cepa padrão Escherichia coli (ATCC 25922) e as soluções aquosas e material cimentício fotocatalítico com TiO2 em diferentes concentrações (0, 5 e 15%) e exposições às radiações ultravioleta A (UV-A) a 15W e 365nm e diodo emissor de luz (LED) a 18W durante 8 e 10h. Cabe salientar que houve a inclusão de solução de clorexidina a 0,12% e amostras submetidas à ausência de exposição à radiação luminosa (escuro) como controles experimentais. Na técnica de difusão em camada dupla de ágar, Mueller Hinton Agar foi distribuído em placas de Petri (90x15mm) esterilizadas formando uma camada base de 12,0mL. Após a solidificação do meio de cultura, 8,0mL de Mueller Hinton Agar contendo 106UFC/mL do inóculo bacteriano foi distribuído sobre a camada base para formar a camada seed. Em seguida, em cada placa foram confeccionados poços para adição de 20,0µL das soluções ou dos espécimes do material cimentício fotocatalítico. Decorrido os períodos pré-incubação das amostras à temperatura ambiente por 2h, as placas foram incubadas a 37ºC por 24h e a leitura dos diâmetros dos halos de inibição (mm) mensurada. Na revisão integrativa, os resultados mostraram um total de sete estudos primários com diferentes metodologias microbiológicas in vitro, concentrações e exposições a radiações luminosas de soluções e materiais cimentícios fotocatalíticos. Em referência à etapa experimental / laboratorial, não houve atividade antibacteriana conclusiva de qualquer solução ou material cimentício fotocatalítico com TiO2, apesar de alguns resultados terem demonstrado halos de inibição tênues ao redor de algumas amostras do material cimentício fotocatalítico. Em conclusão, não há consenso na literatura científica acerca da atividade antimicrobiana de material cimentício fotocatalítico com TiO2. Ainda, conforme a metodologia empregada neste estudo, a atividade contra E. coli das soluções aquosas e do material cimentício fotocatalítico com TiO2 não foi evidenciada, sendo que avanços e desafios no controle de contaminação e risco de infecção microbiana no ambiente da área da saúde continuam
The cementitious material with titanium dioxide (TiO2) may represent a viable option due to its photocatalytic, self-cleaning and antimicrobial properties in the healthcare environment. The objective of this research was to determine the advances and challenges of the antimicrobial activity of the photocatalytic cement material with TiO2, with regard to the possible applicability in the health area. An integrative review was carried out on the possible applicability of the photocatalytic cement material with TiO2 in the healthcare environment. In addition, the antibacterial activity of aqueous solutions and photocatalytic cementitious material with TiO2 in different concentrations and exposures to light radiation were evaluated using the double layer agar diffusion technique. The integrative review was carried out on the PubMed portal and on the Web of Science, SCOPUS, EMBASE and Engineering Village databases with the inclusion of primary studies on the subject, published online until March 2021, in Portuguese and English. The experimental / laboratory stage was carried out in triplicate using the standard strain Escherichia coli (ATCC 25922) and aqueous solutions and photocatalytic cement material with TiO2 in different concentrations (0, 5 and 15%) and radiation exposures to ultraviolet A (UV-A) at 15W and 365nm and light emitting diode (LED) at 18W for 8 and 10am. It should be noted that there was the inclusion of 0.12% chlorhexidine solution and samples subjected to the absence of exposure to light radiation (dark) as experimental controls. In the double agar diffusion technique, Mueller Hinton Agar was distributed in sterile Petri dishes (90x15mm) forming a base layer of 12.0mL. After solidification of the culture medium, 8.0mL of Mueller Hinton Agar containing 106CFU/mL of the bacterial inoculum was distributed onto the base layer to form the seed layer. Then, in each plate, wells were made to add 20.0µL of the solutions or specimens of the photocatalytic cement material. After the pre-incubation periods of the samples at room temperature for 2h, the plates were incubated at 37ºC for 24h and the reading of the diameter of the inhibition halos (mm) was measured. In the integrative review, the results showed a total of seven primary studies with different in vitro microbiological methodologies, concentrations, and exposures to light radiation of solutions and photocatalytic cement materials. In reference to the experimental / laboratory stage, there was no conclusive antibacterial activity of any solution or photocatalytic cement material with TiO2, although some results have shown faint inhibition halos around some samples of the photocatalytic cement material. In conclusion, there is no consensus in the scientific literature about the antimicrobial activity of photocatalytic cement material with TiO2. Moreover, according to the methodology used in this study, the activity against E. coli from aqueous solutions and the photocatalytic cement material with TiO2 was not evidenced, and advances and challenges in the contamination control and microbial infection risk in the health area continue
Assuntos
Bactérias , Compostos Químicos , Oxidação , Ambiente de Instituições de Saúde , Anti-InfecciososRESUMO
El documento establece 5 lineamiento de política sectorial, que orientan los esfuerzos y acciones para la atención de la población afectada y en riesgo.
Assuntos
Assistência Integral à Saúde , Compostos Químicos , Metais PesadosRESUMO
Objective. To identify interventions that 1) facilitate sustainable development by preventing toxic exposure to chemicals, including pesticides, and 2) have a positive impact on health. Methods. This overview utilized systematic review methods to synthesize evidence from multiple systematic reviews and economic evaluations. A comprehensive search was conducted based on a predefined protocol, including clear inclusion criteria. To be classified as “sustainable” interventions needed to aim (explicitly or implicitly) to 1) have a positive impact on at least two key dimensions of the United Nations integrated framework for sustainable development and 2) include measures of health impact. Results. Thirteen systematic reviews and two economic evaluations met the inclusion criteria. The interventions that were most likely to have a positive impact on health included 1) legislation to ban Endosulfan pesticide to prevent fatal poisonings; 2) testing of drinking water for contamination with arsenic, and dissemination of the results to households; and 3) implementation of organic farming / diet to reduce exposure to pesticides. However, the cost-effectiveness of these three interventions and their impact(s) on health inequalities is not known. Strict enforcement of interventions to reduce lead in houses with children was costbeneficial. Education and dust control interventions performed by cleaning professionals to reduce blood lead levels in children were ineffective. Conclusions. What is needed now is careful implementation of the interventions whose impacts are likely to be positive. Ineffective interventions need to be replaced with more effective and cost-effective interventions. Finally, more and better-quality research on the prevention of toxic exposure to chemicals is needed to better support policy development.
Objetivo. Señalar aquellas intervenciones que: 1) faciliten el desarrollo sostenible al prevenir la exposición tóxica a los productos químicos, incluidos los plaguicidas; y 2) tengan una repercusión positiva sobre la salud. Métodos. Mediante la metodología de revisión sistemática se sintetizaron los datos probatorios de varias revisiones sistemáticas y evaluaciones económicas. Se realizó una búsqueda exhaustiva siguiendo un protocolo predefinido con criterios de inclusión concretos. Para considerarse “sostenibles”, las intervenciones debían perseguir los siguientes objetivos (explícitos o implícitos): 1) influir de forma positiva sobre al menos dos dimensiones clave del marco integrado de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sostenible; y 2) incluir medidas que repercutan en la salud. Resultados. Cumplieron los criterios de inclusión 13 revisiones sistemáticas y dos evaluaciones económicas. Las intervenciones con mayores probabilidades de influir positivamente en la salud son: 1) la prohibición por ley de los plaguicidas de endosulfán para prevenir las muertes por intoxicación; 2) los análisis del agua potable para detectar la contaminación por arsénico y la comunicación de los resultados a los hogares; y 3) la implantación de la agricultura o la alimentación orgánicas para reducir la exposición a los plaguicidas. Sin embargo, no se conoce la rentabilidad de estas tres intervenciones ni su repercusión sobre las desigualdades en la salud. La aplicación estricta de las intervenciones para reducir el plomo en los hogares con niños resultó rentable. Por el contrario, fueron ineficaces las intervenciones educativas y de desempolvado, a cargo de profesionales de la limpieza, para reducir los niveles de plomo en la sangre de los niños. Conclusiones. Es conveniente aplicar correctamente las intervenciones que tienen mayor probabilidad de generar repercusiones positivas, en tanto que las intervenciones ineficaces deben sustituirse por otras más eficaces y rentables. Se necesitan más investigaciones y de mejor calidad sobre la prevención de la exposición tóxica a los productos químicos, para mejorar las bases sobre las cuales sustentar las correspondientes políticas.
Assuntos
Desenvolvimento Sustentável , Exposição Ambiental , Compostos Químicos , Praguicidas , Revisão , América , Desenvolvimento Sustentável , Exposição Ambiental , Compostos Químicos , Praguicidas , RevisãoRESUMO
Conocer el panorama de las muertes intencionales por intoxicación, ingresados en el Hospital Central San Cristóbal (HCSC) entre 2000 a 2004. La recolección de información realizada para el presente análisis comprendió los datos de notificación del material constituido por historias médicas del HCSC siendo el método utilizado para la recolección de datos a través de fichas individuales. La letalidad por intoxicaciones voluntarias se calculó como el número de muertes en relación con el total de muertes por intoxicaciones. Estadísticamente se utilizó revisión y análisis retrospectivo de los expedientes, así como investigación bibliográfica actualizada sobre el tema. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, año, sustancia, vía de exposición. Fueron estudiados 110 casos de adultos muertos por intoxicación de los cuales 77 (70 por ciento) fueron de manera intencional, de esta últimas cifras(total), 70 por ciento fueron mujeres en comparación al sexo masculino, la edad predominante fue de 18 a 38 años con una media de 28. El análisis temporal indica tendencia al incremento en el número de casos en los últimos años, siendo para el año 2004 67 por ciento en comparación a los años 2001-2003, resultando consistentemente mayor por el plaguicida Organofosforados, ocupando el primer lugar con un 78 por ciento, seguido de otros plaguicidas 10 por ciento, medicamentos 7 por ciento y otras sustancias 5 por ciento la vía de exposición fue la oral en el 85 por ciento. Este estudio nos permite observar las tendencias de las muertes intencionales por intoxicación y mejorar el conocimiento de las mismas, adecuar normas de atención y establecer pautas de prevención. Las intoxicaciones en ciudades de alta densidad poblacional por exposición intencional son permanentes. Las sustancias tóxicas que causan el mayor número de muertes por intoxicación son los plaguicidas del grupo de los Organofosforados. La población desconoce la magnitud de los efectos qque puede generar.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adolescente , Adulto , Feminino , Intoxicação/diagnóstico , Intoxicação/mortalidade , Intoxicação/patologia , Compostos Organofosforados , Praguicidas/toxicidade , Fatores de Risco , Comportamento Autodestrutivo , Suicídio/estatística & dados numéricos , Compostos Químicos/análise , Saúde Pública , Fatores SocioeconômicosRESUMO
Muitos säo os produtos químicos encontrados nos consultórios odontológicos. Os produtos químicos, quando manipulados inadvertidamente, podem provocar danos à saúde do cirurgiäo-dentista, como por exemplo maior, temos o mercúrio, que se manipulado inadvertidamente pode causar danos irreparáveis ao organismo humano. Além dos produtos químicos o dentista está exposto a uma grande variedade de microorganismos veiculados pelo sangue e pela a saliva de seus pacientes. Esses microorganismos podem causar várias doenças, como um resfriado comum, uma pneumonia, uma tuberculose, uma hepatite B, e muitas outras. Os autores mostram quais as doenças causadas pelos agentes químicos e agentes biológicos a que está exposto o dentista em um consultório, discutindo como prevení-los